1、生長部位不同

2、臨床表現不同

3、侵犯及轉移途徑有區別

4、對于治療敏感程度不同

生長部位不同：鱗癌就是指癌癥發生于鱗狀上皮細胞，人身體中有鱗狀上皮覆蓋的部位有很多，大致可以分為食管以上的大部分為鱗狀細胞覆蓋，但是也有例外的，比如宮頸、陰道、陰莖等會陰各處。腺癌是發生于腺上皮細胞，多見于消化道、乳腺、各種分泌腺體、肝、氣管、子宮體等。

臨床表現不同：鱗癌有高分化的，有電低分化的，但是大部分鱗癌發展速度慢，病程長，如果鱗癌發生轉移，一般首先經淋巴道轉移，而后才是血行轉移(但不是絕對的)。腺癌惡性程度一般高，發展速度快，病程短，腫瘤常與正常組織界限不清。晚期可發生多發的轉移，導致病人生存質量急劇下降。

侵犯及轉移途徑有區別：鱗癌：比如皮膚的鱗狀細胞癌呈菜花狀，易出血，邊緣不死平，對于放射治療敏感，但是也可以出現放療抗拒，導致病情進展。腺癌：浸潤和轉移能力強，一般原發病灶小即出現轉移，比如肺腺癌可伴隨有癌性淋巴管炎。

對于治療敏感程度不同：一般來講，鱗癌對于放療敏感，比如皮膚鱗癌、鼻咽部鱗癌、食管鱗癌等都可以放療根治。相較于鱗癌，腺癌對于放化療敏感性不強，一般中晚期不能手術的病人，放化療療效相對于鱗癌有差別。