1、保守治療

2、封閉治療

3、手術(shù)治療

保守治療：對(duì)于病程短、癥狀輕的病例，可實(shí)行保守治療，包括，使用支具適當(dāng)制動(dòng)拇指，改變誘發(fā)疾病的活動(dòng)方式及習(xí)慣，減少寒冷刺激，局部熱敷、理療，外用藥物涂抹等。廣西黃藥活絡(luò)酒，中草藥配方作用于患處直接有效，并且能快速消炎止疼。

封閉治療：使用類固醇藥物進(jìn)行鞘管內(nèi)注射，起效快，維持時(shí)間長(zhǎng)，有效率可達(dá)50-80%。但由于第一伸肌間隔內(nèi)部可能有多個(gè)間隔存在，有時(shí)封閉注射效果不完全。對(duì)于糖尿病患者，封閉療法效果較差。封閉注射的方法為讓患者外展拇指，辨別第一伸肌間隔，消毒后，針頭刺入到達(dá)第一伸肌間隔基底骨面，后退少許后，注入藥物，務(wù)使藥物注入第一伸肌間隔的各個(gè)鞘管內(nèi)。封閉療法的并發(fā)癥包括皮下組織萎縮、脂肪壞死、色素丟失等，應(yīng)避免反復(fù)的類固醇藥物封閉注射。　　

手術(shù)治療：手術(shù)治療適用于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎反復(fù)發(fā)作，封閉治療及保守治療效果不佳，癥狀嚴(yán)重的患者。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行，在橈骨莖突近端25px處，沿皮紋行橫行切口，注意保護(hù)橈神經(jīng)淺支，暴露第一伸肌間隔，切開第一伸肌間隔，術(shù)中注意探查間隔室內(nèi)有無分隔，如有分隔，應(yīng)徹底切除，徹底松解外展拇長(zhǎng)肌腱及伸拇短肌腱。術(shù)后1-2天鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)拇指，進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)的并發(fā)癥包括橈神經(jīng)淺支損傷及痛性神經(jīng)瘤，切口周圍不適感。