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農(nóng)村醫(yī)保和城市醫(yī)保的不同 戶口

問:農(nóng)村的醫(yī)保和城市的有什么區(qū)別嗎?住院的話會報百分之多少?

答:農(nóng)村戶口可以參保農(nóng)村合作醫(yī)療保險,城市戶口可以參保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。其兩者間沒有本質(zhì)的區(qū)別。

農(nóng)村合作醫(yī)療保險是當(dāng)年購買,次年生效享受報銷待遇。

合作醫(yī)療保險報銷,需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機構(gòu)或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。

合作醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負(fù)費用,而B類報80%,自負(fù)20%的比例。

某人用掉醫(yī)藥費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

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